Кариес – это патологический процесс в ротовой полости, в основе которого лежит деминирализация с разрушением твердых тканей зуба и образованием дефекта в виде кариозной полости под воздействием микрофлоры.
Кариес имеет 4 стадии развития: стадия пятна, поверхностный, средний и глубокий кариес. В зависимости от стадии патологического процесса, а также индивидуальных особенностей организма, стоматологом вырабатывается тактика лечения.
Современное лечение кариеса основано на совмещении комфортного эмоционального состояния пациента с высоким качеством оказываемых медицинских манипуляций. С этой целью используются высокоэффективные анестезирующие средства, применение которых гарантирует надежное обезболивание при проведении стоматологических процедур со снижением необходимости проведения проводниковой анестезии и малотоксичность препарата, снижающую вероятность потенциальных осложнений. Это позволяет использовать современные анестетики в детской практике, беременным и пожилым людям. Особой популярностью в стоматологической практике, отвечающей данным требованиям, признан 4% артикаин. Его синонимы, часто встречающиеся в стоматологических клиниках в качестве анестезирующих средств, это: альфакаин, брилокаин-адреналин, брилокаин-адреналин форте, септонест с адреналином, ультракаин, убистезин, убезстезин форте, цитокартин, ультракаин Д-С, ультракаин Д-С форте.
Реставрация зуба проводится согласно стандартам лечения патологического процесса в ротовой полости, включающим в себя удаление поврежденного дентина, санацию кариозной полости и пломбирование современными пломбировочными материалами. Причем, на сегодняшний день стоматология активно использует пломбировочные материалы, обладающие высоким качеством, безопасностью, прочностью и эстетическими свойствами. Совершая ракурс в историю развития стоматологии и применения различных материалов в качестве пломб, стоит сказать, что самым старым видом пломб признаны пломбы из стоматологического силикатного цемента, срок службы которых при четком соблюдении всех пропорций в изготовлении составлял 2 – 3 года. На смену им пришли амальгамовые пломбы, увеличившие срок службы до 10 – 15 лет и имевшие существенный недостаток: наличие ртути в составе. Несколько позже появились композитные материалы, использование которых сохранено и по сей день. Но недостатком этого пломбирующего материала является неудачная расцветка и низкие эстетические показатели. Инновационным решением и прорывом в стоматологической практике стало использование стеклоиономерных, цинкфосфатных и цинкэвгенольных цементных пломб. Эти цементы признаны образцом нового поколения, имеющим множество положительных свойств: высокие прочность и эстетические показатели, долговечность и устойчивость к разным воздействиям. Особой популярностью у стоматологов и пациентов пользуются пломбы из светополимерных материалов, к которым относятся я светоотверждаемые цементы, композиты и композитные полимеры "компомеры". Отличительной особенностью данных материалов является наличие клеевой основы, которая обеспечивает надежное прикрепление пломбы и длительность ее эксплуатации. Свойства светополимера позволяют стоматологу сформировать любой сложности пломбу, реставрируя при этом самые сложные зубы с подбором идеального цвета пломбы, не отличающейся от основного зуба. Использование инноваций при лечении зубов позволяет проводить сцепление зубной поверхности и пломбы на ион-молекулярном уровне, что аннулирует процесс усадки пломбы, образование трещин и образование вторичного кариозного процесса вследствие накопления болезнетворных микроорганизмов.
Причины и профилактика кариеса: как защитить свои зубы
Кариес – распространенная патология, при которой происходит разрушение тканей зуба с образованием полости.
Это мультифакториальное заболевание, причинами которого множество.
Причины кариеса
Наследственная предрасположенность
Каждый человек имеет индивидуальную «кариесрезистентность», то есть восприимчивость к инфекционному процессу. Чаще всего предрасположенность к кариесу передается по наследству.
Питание
Преобладание в пищевом рационе сладкой пищи и напитков. Микрочастички продуктов остаются на зубах и служат благодатной почвой для развития кариозных бактерий. Поэтому рекомендуется полоскать рот чистой водой без газа после каждой трапезы. Опасными для эмали считаются также консерванты, красители и ароматизаторы, которыми богат фастфуд, а также употребление пищи и напитков контрастных температур.
Состав и количество слюны
В норме в ротовой полости образуется от 1 до 1,5 литров слюны в день. Она механически «смывает» с зубов остатки пищи, а лизоцим в ее составе оказывает бактерицидное действие, защищая эмаль от инфекции.
Щелочная среда слюны нейтрализует действие органических кислот, которые синтезируют бактерии. Если она приобретает нейтральную реакцию, то зубы остаются беззащитными перед кариесом.
Брекеты
Наличие ортодонтических конструкций требует особого ухода. Под брекетами часто скапливаются частички пищи и налет – в них активно развиваются бактерии, провоцируя кариес. Поэтому очень важно использовать специальные щетки для чистки зубов и ирригатор хотя бы один раз в день. Прикус Скученность зубов при нарушении прикуса создает условия для развития кариеса.
Прикус
Скученность зубов при нарушении прикуса создает условия для развития кариеса.
Гигиена
Некачественная гигиена полости рта приводит к скоплению зубного налета, в котором активно размножаются бактерии – причина образования кариозного дефекта.
Вредные привычки
Дым от сигарет пересушивает эмаль и приводит к образованию микротрещин. В них проникают бактерии и запускают патологический процесс. Поэтому курильщики часто страдают от кариеса.
Снижение иммунитета
Ослабление защитных сил организма может провоцировать развитие кариозного процесса. А кариес в свою очередь «подтачивает» состояние организма и может спровоцировать воспаление внутренних органов.
Редкое посещение стоматолога
Разумеется, сами по себе визиты к стоматологу или их отсутствие не могут быть причиной кариеса. Однако регулярные осмотры ротовой полости позволяют диагностировать проблемы с зубами на ранних стадиях и своевременно проводить лечение.
Рецессия десны
С возрастом чаще всего происходит снижение уровня десны. На оголенных корнях зубов скапливается налет, поэтому на них нередко образуется кариес.
Факторы риска развития кариеса
• Осложненная беременность
• Острые и хронические заболевания
• Применение ряда лекарственных препаратов
• Недостаток кальция и фтора
• Дефицит витамина Д и фосфора
• Воздействие на организм радиации и экстремальных температур
• Хронические стрессы
• Питьевая вода плохого качества
Профилактика кариеса
Исходя из факторов и причин, провоцирующих кариозное поражение зубов, стоматологи предлагают ряд профилактических рекомендаций.
Чтобы добиться успеха и защитить зубы от кариеса, необходим комплексный подход.
Гигиена
Ежедневные гигиенические мероприятия – это чистка зубов дважды в день и полоскание рта после каждого приема пищи.
Чистка зубов
Переднюю поверхность верхней и нижней челюсти чистят выметающими движениями, держа щетку под углом в 45 градусов. Внутреннюю сторону зубов очищают также. По жевательной поверхности зубов совершают по 10 возвратно-поступательных движений на каждой стороне.
Для профилактики кариеса можно использовать специальные пасты, которые благодаря наличию в своем составе кальция и фосфора укрепляют ткани зуба, а также предупреждают образование налета и болезнетворных бактерий.
Нить
Очищение межзубных промежутков с помощью зубной нити осуществляется один раз в день после использования зубной щетки и пасты. Для этого нужно отмотать 50 см флосса и накрутить его на средние пальцы так, чтобы между пальцами оставалось по 4 см нити.
Плотно прижимая флосс к одной из боковых поверхностей зуба, движениями вверх-вниз очистите одну сторону. Не выводя нить, очистите соседний зуб.
При наличии брекетов и других ортодонтических несъемных конструкций очищение межзубных промежутков осуществляется с помощью специального ершика.
Визиты к доктору
Регулярные осмотры у специалиста помогают своевременно диагностировать ранние поражение зубной ткани, что позволяет оказать своевременную помощь и затормозить развитие кариозного процесса.
Помощь препаратов
При необходимости стоматолог может назначить специальные препараты, которые защищают эмаль зуба. Например, для домашнего ухода используются таблетки для полоскания.
Стоматолог может покрывать зубы специальными лаками или выполнять реминерализацию – аппликации с фтором и кальцием непосредственно на поверхность зубов.
Герметизация фиссур
Для профилактики такого кариеса применяется герметизация естественных углублений зубов специальными составами, защищающими ткани зуба от воздействия болезнетворных бактерий. Эффект от проведенной процедуры сохраняется в течение пяти лет.
Питание
Сбалансированный рацион, богатый витаминами и микроэлементами, необходим для здоровья зубов изнутри. А снаружи профилактикой кариеса «занимаются» твердые сырые овощи, морковь или репа - они механически устраняют налет. А зеленый чай препятствует развитию инфекции благодаря наличию в своем составе мощных антиоксидантов. Кисломолочные продукты являются источником кальция, а с рыбой и морепродуктами зубы получают фосфор и витамин D.
После еды рекомендуется тщательно прополоскать рот водой.
Жевательная резинка от кариеса
Мнения стоматологов о пользе и вреде жевательной резинки разнятся. Считать ее средством эффективной профилактики кариеса не стоит, однако она помогает очистить полость рта от кусочков пищи, нейтрализовать органические кислоты и восстановить кислотно-щелочной баланс.
Заметили у себя кариес?
Причин возникновения множество. Для консультации со специалистом и выявления причин оставьте свои контактные данные!